多囊卵巢綜合征伴有子宮憩室

作者：荔丁國際LRC 更新時間：閱讀：

案例背景

主診專家：尼克恩醫(yī)生，案例類型：移植成功案例
關鍵問題梳理：胚胎植入前基因檢測

關鍵問題

1.不排除多囊卵巢綜合征
-促黃體生成素與促卵泡生成素的比值
-基礎卵泡
-卵巢功能
-家庭病史：代謝性疾病 (高血壓，糖尿病）
激素報告：
2. 剖腹產瘢痕并發(fā)子宮積液
3. 染色體異常
陰超檢查：基礎卵泡28顆
-卵巢功能： 9.3 ng/ml
-促卵泡生成素 6.46 miu/ml
-促黃體生成素 20.84 miu/ml
-雌二醇 42.69 pg/ml

病例總結以及治療方案

女方客戶有三個主要問題：多囊卵巢綜合癥（PCOS）、子宮疤痕憩室（Isthmocele）和染色體異常。
1. 多囊卵巢綜合征：女性的AMH水平高達9.3，F(xiàn)SH/LH比率高，基礎卵泡數(shù)量（AFC）高達28個。這可以診斷為多囊，這會顯著影響試管成功率，因為激素失衡可能導致卵泡長勢不均勻和卵子質量問題。因此，患者必須嚴格控制碳水化合物和糖的攝入，并需注意卵巢過度刺激綜合癥（OHSS）的風險醫(yī)生選擇了適合的藥物以改善卵子質量，并密切監(jiān)測患者的狀況，以獲得最佳的IVF結果。
2.子宮疤痕憩室：患者有兩次剖宮產的病史，導致子宮瘢痕的形成并可發(fā)生液體積聚，影響移植的成功率。如果在胚胎移植前發(fā)現(xiàn)液體積聚，必須先將其抽吸。可是在胚胎移植前檢查后未發(fā)現(xiàn)液體積聚，所以使得移植手術順利進行。
3.染色體異常：患者的染色體異常為46xx倒位（9）P12q13。雖然這可能不會導致重大健康問題，但可能會增加流產和后代遺傳異常的風險。
對于男方客戶，DNA碎片指數(shù)（DFI）稍高于正常值。采用PICSI DISH技術選擇高質量的精子進行受精。